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《医药卫生报》省人民医院首次利用DSA杂交手术治愈颅内巨大动脉瘤患者

  

    本报讯 (记者李 荇  通讯员邢永田)10月25日,记者从河南省人民医院获悉,该院介入科和神经外科专家联合实施全脑数字减影血管造影(DSA)杂交手术,成功治愈一名颅内巨大动脉瘤患者。

    近日,46岁的王女士不幸被出租车撞了一下,身体虽无大碍,可在医院做磁共振检查时,却意外发现颅内有个巨大动脉瘤。这个“定时炸弹”随时都可能给她的生命构成极大威胁。

    治疗脑部动脉瘤通常有两种方法,一种是采取介入的办法,从大腿股动脉插入一个细长的导丝,把弹簧圈送到病变位置,对动脉瘤进行栓塞,使动脉瘤变成“哑炮”。另一种是开放式的手术,打开颅腔,找到动脉瘤,用一个小夹子把它“夹闭”。而王女士的情况比较特殊,因为瘤体比较大,体积足有2厘米×2.26厘米×2.14厘米,如果仅采用介入手段,不但需要放入多个弹簧圈,还会产生较高的手术费用,复发率也比较高。如果仅采用外科的开颅手术,血管压力比较大,小夹子根本无法应对如此大的动脉瘤。

    在河南省人民医院的DSA杂交手术室里,介入科和神经外科的专家严阵以待,在一流的DSA技术下,王女士脑内血管清晰可见。介入科主任李天晓、主任医师薛绛宇等通过介入手段把一个球囊放到患者的颈动脉,把颈动脉血压控制到合适水平。而此时,神经外科主任医师步星耀、副主任医师马春晓等已经做好了准备,打开颅腔,小夹子准确无误地“夹闭”了动脉瘤。降低患者颈动脉血压的球囊被取出后,显示屏即刻显示动脉瘤“夹闭”良好,患者的脑血管循环正常。整台手术历时8小时。

    河南省人民医院在全省率先建立了DSA杂交手术室,运用多学科融合技术,专门解决单学科无法解决的医学难题。杂交手术能大大降低手术风险,降低患者围手术期死亡率。该手术室启用半年来,已完成近300例杂交手术,而在治疗巨大颅内动脉瘤方面尚属省内首例。

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