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守住你的底线

    抓眼球的时代,似乎满眼都是毁三观、碎节操。没错,这是个高逼格的时代,要么牛逼,要么装逼。普通的人,平凡的事一概被淹没。
    然而,正是他们营造着我们真实的生活。
    本期讲述的是这么个事儿。80年出生的杨女士,活泼漂亮,有个令人羡慕的三口之家。可是一年前的一场疾病改变了这一切,“开始时腰不舒服,两条腿没劲”,杨女士说“当地按腰间盘突出治过,没好”。辗转来省医后各项辅助检查都提示脊髓病变,血管畸形可能性极大。

    但是做为诊断金标准的脊髓血管造影并未发现异常,针对性的治疗就无法展开。
    “经过两个多小时检查,医生和病人都已经筋疲力尽”,主治医生白卫星无法掩饰对检查结果的失望,“脊髓血管造影从上到下40多支血管,挨个手推造影,辐射大,假阴性可能性高,按惯常做法已经可以对病人交待了,但心里对自己没法交待”。


    后来杨女士转入神经内科保守治疗,激素冲击一个月,症状却越来越重。
    “我又说服患者丈夫再来查一次,再次见面时发现杨女士已经变成满月脸,水牛背(激素治疗副作用),家人搀着只能走十几步”,白大夫开玩笑对导管室护士说“这次就是挑灯夜战,掘地三尺,也要把畸形血管找到”。
    这一次还是那40多支血管,逐一排查,几乎是上次检查的翻版。三个小时过去,汗如雨下。不安、烦躁甚至恼怒如地火一样被慢慢引燃,围观的同事和学生也都散去。
    “台上只剩下我和助手许斌在做困兽斗”,白大夫自嘲说“我当时真在想怎么再次面对病人家属的眼睛,没办法了,不是猎人不聪明,而是狐狸太狡猾”。
    转机总在最后一刻到来。隔壁导管室的同事今天仍能回忆起白、许二位大夫当时突然的一声大叫“找到了!”

    “右侧骶孔区硬脊膜动静脉瘘”,由于瘘口细小,病变隐匿,常规的选择性造影无法发现。诊断明确了,病变治愈有了可能。
     我们绝大多数人都普通人做着平凡事儿,不喝心灵鸡汤,不装逼,把份内的事认真做好就行,这是职业最后的底线。
     医生就这么任性,天天平常心,面对喜与悲.

 

 

 


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